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申請人信息 |
⊙公民 ○法人/其他組織 |
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姓名(法人/其他組織名稱) |
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工作單位 |
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證件名稱 |
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證件號碼 |
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聯系電話 |
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郵政編碼 |
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聯系地址 |
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傳 真 |
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電子郵件 |
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所需信息情況 |
索引號 |
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所需信息的內容描述 |
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所需信息的用途 |
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所需信息的指定提供方式(可選) |
獲取信息的方式(可選) |
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□紙面 □電子郵件 □光盤 □磁盤 |
□郵寄 □快遞 □電子郵件 □傳真 □自行領取 |